Soins à domicile : un service apprécié mais pas toujours accessible
Alors que les Français sont globalement très satisfaits des soins à domicile, des difficultés d’accès demeurent. C’est ce que révèle une récente enquête de France assos santé. Cette dernière défend des changements structurels pour répondre à la demande.
Les soins à domicile suscitent un retour globalement positif de la part des Français. C’est ce qu’indique l’enquête BVA/Xsight pour France assos santé, association qui représente et défend les patients et les usagers du système de santé. Cette satisfaction demeure toutefois entachée par un accès parfois difficile aux professionnels de santé et aux aides à domicile.
Une satisfaction largement partagée
Plus de 9 Français sur 10, qu’ils soient patients ou proches aidants, se déclarent ainsi satisfaits des soins reçus ou dispensés à domicile (lire aussi notre article pour bien vieillir à domicile). Dans le détail, 93 % des personnes concernées expriment un sentiment de sécurité. Un respect des droits des patients est également mis en avant. Aussi, 92 % des répondants affirment que la dignité des patients est préservée. Par ailleurs, 91 % des interrogés soulignent la clarté des informations fournies.
Cette satisfaction s’observe dans les deux grands types de soins à domicile : ceux prodigués après une hospitalisation et ceux assurant le suivi de malades chroniques ou de personnes en situation de perte d’autonomie, qu’il s’agisse du vieillissement ou du handicap. Les aides liées à l’accompagnement (aide-ménagère, auxiliaire de vie, etc.) sont elles aussi très bien perçues.
Des difficultés d’accès à des soins à domicile adaptés
Mais derrière ces chiffres encourageants, la réalité du terrain est plus nuancée. En effet, l’étude révèle que 25 % des patients suivis sur le long cours, dont plus d’un tiers est âgé, et 19 % des patients en post-hospitalisation ont rencontré des difficultés pour accéder aux professionnels de santé ou aux aides à domicile.
Ainsi, un répondant sur dix (11 %) se dit contraint de renoncer à des soins à la maison. Les raisons invoquées sont soit l’impossibilité de trouver un médecin ou un infirmier disponible, soit des difficultés financières liées à leur prise en charge. Ce phénomène est d’autant plus marquant pour les personnes seules ou en perte d’autonomie.
En outre, 70 % des proches aidants (lire aussi notre article) signalent des impacts négatifs en termes organisationnels et administratifs.
Le besoin de réformes structurelles
Face à ces difficultés, France assos santé appelle à une révision en profondeur du modèle de soins à domicile. « Le virage domiciliaire, conséquence du développement des soins ambulatoires et de la préférence des Français pour les soins à domicile, nécessite des efforts à la hauteur des enjeux, notamment pour faciliter l’accès à tous les professionnels engagés dans ce type de prise en charge », indique l’organisation interassociative.
Elle défend à ce titre le déploiement d’équipes de soins traitantes coordonnées sur l’ensemble du territoire. Par ailleurs, la proposition de loi sur l’évolution de la profession d’infirmier, qui sera examinée le 10 mars prochain, ainsi que l’accès direct accordé récemment aux infirmiers en pratique avancée (IPA), vont selon elle « dans le bon sens ». Toutefois, ces changements nécessitent un renforcement des structures de soins à domicile pour faire face à la demande des Français.
© CIEM / Constance Périn
