Mieux informer sur la fertilité

À l’occasion du mois de sensibilisation à l’infertilité, le gouvernement lance la première campagne nationale d’information sur la thématique. Objectif : permettre à chacun de comprendre les déterminants de la fertilité et de préserver sa santé reproductive.

En France, plus de 3 millions de personnes rencontrent des obstacles sur le chemin de la parentalité. Ainsi, 15 à 25 % des couples qui souhaitent concevoir un enfant font face à des soucis de fertilité. Ce constat impose une réponse à la hauteur de l’enjeu, alors que le mois de sensibilisation à l’infertilité bat son plein.

C’est pour cela que Stéphanie Rist, ministre de la Santé, des Familles, de l’Autonomie et des Personnes handicapées a annoncé le lancement de la toute première campagne nationale dédiée à la fertilité. Cette annonce intervient dans la lignée du plan fertilité (lire notre article).

Une campagne de sensibilisation pour les 20-35 ans

Cette campagne est menée avec Santé publique France. Elle a été pensée pour une cible précise : les femmes et les hommes de 20 à 35 ans, qu’ils aient ou non un projet parental en tête. Ce choix n’a rien d’anodin. L’âge demeure, en effet, un facteur déterminant de la fertilité.

Bien sûr, de nombreux paramètres médicaux, environnementaux et comportementaux interviennent aussi. Alimentation, sommeil, activité physique, consommation de tabac ou d’alcool… Autant de leviers sur lesquels il est possible d’agir. La campagne a justement pour ambition « de permettre à chacun de mieux comprendre les facteurs qui influencent sa fertilité et d’adopter, dès aujourd’hui, des comportements favorables à sa santé reproductive ».

Pour cela, elle s’appuie sur la page Internet Sante.fr/ma-fertilite. Ce point d’entrée rassemble une information fiable, accessible et scientifiquement validée.

En complément, l’Assurance maladie enverra un courrier aux Français de 29 ans, d’ici la fin du mois. Il permettra « de les informer sur les enjeux liés à la fertilité et les possibilités de préservation ».

Quatre axes de travail prioritaires

En parallèle de cette opération de communication, le comité de pilotage du plan fertilité a remis son rapport. Celui-ci est coprésidé par Salomé Berlioux, qui est entre autres auteure d’un ouvrage sur le parcours d’un couple qui n’arrive pas à avoir d’enfant, et par Samir Hamamah, professeur de médecine et de biologie de la reproduction.

Le comité définit quatre axes prioritaires pour guider son action. Il s’agit de renforcer la prévention de l’infertilité, d’améliorer l’accès à l’assistance médicale à la procréation (AMP) avec don de gamètes, d’optimiser les parcours diagnostiques et thérapeutiques, et de soutenir la recherche et l’innovation.

Prévenir et diagnostiquer l’infertilité

Concrètement, plusieurs mesures émergent de ce travail. Un volet consacré à la fertilité sera intégré à Mon bilan prévention (lire aussi notre article) pour les 18-25 ans. Le but est d’instaurer une culture de prévention dès le plus jeune âge.

« Les recommandations de la Haute autorité de santé sur la santé préconceptionnelle et le repérage de l’infertilité doivent également permettre d’améliorer la précocité des diagnostics et d’harmoniser les pratiques sur l’ensemble du territoire », ajoute le ministère.

Faciliter l’accès à l’assistance médicale à la procréation

Dans le même temps, l’accès à l’assistance médicale à la procréation (AMP) doit être renforcé. Trente nouveaux centres ont déjà été déployés. Ils sont au total 70 sur le territoire.

Le rapport insiste aussi sur l’importance de l’information autour du don de gamètes. Et ce, alors que les besoins en spermatozoïdes comme en ovocytes croissent. Il plaide pour une meilleure organisation des procédures de recueil et d’attribution des gamètes. Cela devrait permettre notamment de réduire les délais d’attente.

Le rapport recommande en outre d’élargir l’autoconservation ovocytaire, qu’elle soit motivée par des raisons médicales ou non. Elle pourrait être ouverte à l’ensemble des centres publics et privés afin d’augmenter les capacités de stockage. Cette piste sera examinée par le gouvernement.

Améliorer les chances de concevoir

Côté parcours de soins, la coordination entre les professionnels de premier recours et les équipes spécialisées constitue une priorité. Elle vise « notamment à réduire les inégalités territoriales d’accès aux soins et à améliorer les chances de réussite des parcours d’AMP », précise le ministère.

Enfin, la recherche doit être encouragée avec plus de 27 millions d’euros investis. Cette somme permettra de mieux comprendre les mécanismes de l’infertilité, l’impact de l’environnement et des modes de vie mais aussi d’améliorer les techniques d’AMP.

Ces propositions, issues du rapport du comité de pilotage, viendront alimenter les discussions. L’actualisation du plan national fertilité est en effet prévue pour le début de l’année 2027.

Ouvrir la réflexion sur la fertilité

L’exécutif souhaite également inscrire le sujet de la fertilité dans une réflexion plus vaste. « La fertilité est un enjeu majeur de santé publique qui concerne les femmes comme les hommes, indique Stéphanie Rist. Trop souvent, les difficultés sont découvertes tardivement, alors que nous pouvons agir plus tôt pour mieux informer, prévenir et accompagner. » Puis d’ajouter : « Il ne s’agit pas de prescrire un modèle familial, mais de permettre à chacun de faire ses choix librement, avec une information fiable et un accompagnement adapté. »